Allgemeine Vorlesung am 21. Oktober 2018"Was ist Schmerz? -Die Welt des Abgrunds-". Dank euch allen waren beim letzten und vorletzten Mal 60 Personen ausverkauft.
Das Folgende ist eine teilweise Neufassung eines Interviewartikels eines Medienvertreters.
Prolog
Ich habe kürzlich an einem Vortrag zum Thema „Die Beziehung zwischen Gehirn und Schmerz“ teilgenommen. Das Thema war "Was ist Schmerz? -Der Abgrund der Welt-". Organisiert vom BFI Kenkyukai. Dies ist der 4. Vortrag für die breite Öffentlichkeit.
Nach Angaben der Organisatoren wurden die theoretischen Erläuterungen bisher in drei Vorträgen erschöpft: „Pain Memory Reproduction Theory“, „Brain Fatigue and Touch Care“ und „What is the Ultimate Touch Care „BFI“? Aus diesem Grund besteht der Hauptzweck dieses Artikels darin, über tatsächliche Fälle zu berichten.
Als ich zuerst mit dem Empfang fertig war, wurde mir ein Blatt A3-Papier gereicht.
Die Materialien, die sie mir gaben, waren Teil der Folien, die in einem früheren Vortrag gezeigt wurden, und als ich sie einzeln durchsah, hatte ich intuitiv das Gefühl, dass die Beziehung zwischen Gehirn und Schmerz unter dem Konzept der Gehirnermüdung erklärt wurde. Dadurch konnte sich auch ein Student, der zum ersten Mal teilnahm, ein grobes Bild machen.
Ätiologie des Schmerzes
Die Vortragszeit ist von 12:30 Uhr bis 15:00 Uhr und besteht aus drei Teilen mit zwei Pausen dazwischen (Erklärbild) beginnt mit der Inszenierung, die Sie miterleben können.
Nachdem man etwa 20 Sekunden lang auf ein speziell entwickeltes Landschaftsgemälde gestarrt hat, erscheint es in dem Moment, in dem dasselbe Landschaftsgemälde zu einem monochromen Bild wechselt, für einen Moment als ein lebendiges Farbbild. Sie können definitiv ein sehr realistisches Farbbild sehen, dann Schwarzweiß ... Ich erlebte ein sehr seltsames Phänomen.
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Laut Herrn Mikami, dem Dozenten, werden diese vom Gehirn erzeugten Illusionen "komplementär" genannt, und das Gehirn "erschafft" eine Vielzahl anderer illusionärer Phänomene, und auch die neuronalen Schaltkreise, die Schmerzen ausdrücken, sind diesen ähnlich Fälle, in denen es durch den gleichen Mechanismus wie die Komplementierung „erzeugt“ wird, und darüber hinaus wird gesagt, dass solche Schmerzen „häufig in der klinischen Praxis“ auf eine Weise auftreten, die nach herkömmlichem gesundem Menschenverstand undenkbar wäre.
Schmerz, der aus dem Ausdruck von Informationen im Gehirn entsteht, ist ein Zeichen, das auf ein logisches Hindernis hinweist, dh auf ein Softwareanwendungsproblem im Vergleich zu einem Computer."Leiser Schmerz", Schmerzen aufgrund von Verletzungen oder Entzündungen sind ein Zeichen, das auf eine körperliche Störung hinweist, dh auf ein Hardwareproblem (Teilversagen).harter Schmerz, der gemischte Schmerz aus beiden ist ``Hybrider Schmerz“ und schlägt eine neue Klassifikation vor – einen Paradigmenwechsel im Schmerzbegriff.
Andererseits werden in den medizinischen Büchern ① nozizeptive Schmerzen (harte Schmerzen),(2) Neuropathischer Schmerz(starker Schmerz),(3) Es wird als psychosozialer Schmerz (weicher Schmerz) klassifiziert, aber ...
heutzutage(2) Neuropathischer SchmerzVor dem Hintergrund, dass der Begriff häufig in TV-Werbespots zu sehen war ….
Jüngste Studien haben gezeigt, dass narkotische Analgetika und Antidepressiva, die hauptsächlich auf das Gehirn abzielen, das Hinterhorn des Rückenmarks beeinflussen.Absteigendes Hemmsystem (*)Nutzen Sie die Gelegenheit, eine Genehmigung (Papierbericht) einzuholen, um daran beteiligt zu sein
Medikamente zu verschreiben, die auf das absteigende Hemmsystem wirken
Nachdem Sie daher am Untersuchungsort erklärt haben, dass „Ihr Schmerz eine Neuralgie ist“,Medikamente, die früher gegen Krebsschmerzen und Depressionen verschrieben wurden, werden jetzt gegen chronische Schmerzen verabreichtDas ist, wovon ich spreche.
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〈SpiegeltherapieLaut Herrn Mikami ist es natürlich zu denken, dass die Identität des Schmerzes, der sich verbessert, nicht harter Schmerz, sondern weicher Schmerz ist.>
Die Spiegeltherapie ist eine Technik, die die Plastizität im Gehirn fördert, sodass der Schmerz, den sie verbessert, als sanfter Schmerz angesehen werden kann. Mit anderen Worten, der Schmerz der Schultersteife ist keine „Schädigung oder Entzündung von Körperteilen (harter Schmerz)“, wie dies in der bestehenden Medizin erklärt wird.
Da nicht nur der Schmerz, sondern auch die Bewegung (Range of Motion) wiederhergestellt wird, ist bekannt, dass der Grund, warum der Arm nicht angehoben werden kann, in der Gehirndimension liegt (motorischer Schaltkreisleistungsfehler).
Da es Fälle gibt, in denen „nur der Schmerz auch nach Wiederherstellung der Bewegung unverändert bleibt“ und umgekehrt, wenn „Aktivierung des Schmerzschaltkreises“ und „Fehler des motorischen Schaltkreises“ im Gehirn synchronisiert sind, „können die Arme nicht gehoben werden. „Wenn es nicht synchronisiert ist, also das eine oder andere ist, wird es zu einer Analyse kommen, die sagt: „Irgendwie geht es aufwärts, aber es tut trotzdem weh …“ oder „Das tut nicht weh viel, aber es geht einfach nicht auf...".
Wir verfolgen einen Ansatz (eine Art Berührungspflege namens „BFI“, die unsere Vereinigung erforscht und entwickelt), die die Plastizität des Gehirns bei allen muskuloskelettalen Erkrankungen und Schmerzen fördert, die als neuropathische Schmerzen diagnostiziert werden, nicht nur bei Schultersteife Erkenne, dass die meisten Schmerzen eigentlich weiche Schmerzen sind.
Unsere klinischen Daten zeigen, dass es sehr wenig echten neuropathischen Schmerz (harten Schmerz) gibt. In erster Linie zeigen Medikamente, die auf das Gehirn wirken, ihre Wirkung aufgrund des sanften Schmerzes.
Die Realität des Schmerzes wird jedoch dadurch verzerrt, dass das Medikament von der Versicherung übernommen und auf den Patienten übertragen wird, was den Fluch der „Neuralgie“ zur Folge hat. Wir werden dazu gebracht zu glauben, dass es weh tut, weil die Nerven schmerzen geschädigt ist, oder dass der Schmerz von gequetschten Nerven herrührt... so eine ernste Situation." .
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Als ich das hörte, erinnerte es mich sicherlich an einen Werbespot im Fernsehen, in dem das Wort „Schmerz“ seltsam betont wurde. Solche Umstände verbargen sich hinter der einzigartigen Sprechweise eines großen Schauspielers...
Laut Herrn Mikami ist das Schmerzkonzept in der bestehenden Medizin chaotisch und undefiniert, und wenn das Schmerzkonzept in Volksheilmitteln auf der ganzen Welt damit vermischt wird, ist es nichts als Chaos.
Die Ursache dafür liegt darin, dass viele Mediziner sagen, dass sie „schmerzhaft“ sind.Karosserie“ und sagte: „Ich habe Schmerzen.IndividuellEr argumentiert, dass es zu wenige Websites gibt, die versuchen, sich dem zu stellen, und daher gibt es immer noch wenige Mediziner, die die Dimension des Gehirns sehen können, was die globale Vereinheitlichung von Schmerzkonzepten behindert.
Das heißt, selbst wenn wir zur Gehirndimension gelangen würden, wären die Forscher auf derselben Seite? Unter solchen medizinischen Fachleuten werden verschiedene Theorien der Hirnätiologie diskutiert.
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Im Hintergrund gibt es ein Problem in der diagnostischen Philosophie, wenn man sich an der Gehirnwissenschaft erfreut, und mit der jüngsten Entwicklung der Bildgebung der Gehirnfunktion,Es scheint, dass zu viele Forscher auf die Theorie der Gehirnlokalisierung hereingefallen sind. Er war sehr besorgt über diese Situation.Wenn die Dinge so weitergehen, werden sie in den gleichen Trott geraten wie die bildgebende Diagnostik der plastischen Chirurgie ...Wann.
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"Beispielsweise zeigen funktionelle Gehirnbilder wie fMRT die Lokalisierung von Sauerstoffverbrauch und Blutfluss, aber der Unterschied im Energieverbrauch zwischen dem roten Bereich und dem blauen Bereich beträgt höchstens wenige Prozent.
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Das Gehirn als Ganzes arbeitet immer integriert und koordiniert, und nicht irgendein Teil davon. Das Gehirn ist wirklich eine Black Box, ein äußerst komplexes System, und in Zukunft sollen wir nicht nur Nervenzellen (Neuronen), sondern auch Gliazellen, die als Lentigines behandelt wurden, aufklären können.
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Bei einem Drittel der Alzheimer-Kranken entwickeln sich die Bildveränderungen nie wirklich. Das Gehirn ist eine Welt so tief wie das Universum ... Wir dürfen niemals den Fehler der plastischen Chirurgie wiederholen, Veränderungen in Bildern und Schmerz kurzzuschließen.』
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sagt begeistert. Mehrere Bücher über Softwaretheorie, die veröffentlicht wurden, nachdem sie Fernsehprogrammen und Massenmedien unter der Leitung von Forschern der Gehirnlokalisierungstheorie ausgesetzt waren, wurden vorgestellt.
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„Der Funktionsabfall des Nucleus Accumbens und DLPFC, Überaktivität der Amygdala usw. wurden aufgegriffen, aber die Beziehung zwischen diesen und Schmerzen ist eine Korrelation, keine kausale Beziehung (
Zum Beispiel weist die Lokalisierung darauf hin, dass, wenn die Darbietung eines Orchesters nicht gut ist, einige Geiger, einige Bratschisten und einige Oboen schlecht abschneiden.Es ist die Ansicht von Herrn, dass es die Schuld der Person ist.
Unter den menschlichen Organen ist das Gehirn besonders anfällig für Sauerstoffmangel, d.h. das Gehirn, das für den Energiestoffwechsel stark auf Sauerstoff angewiesen ist, hat eine eigene Homöostase, die empfindlich auf den eigenen Blutflusshaushalt reagiert (er nennt dies Blenostase). ), und eine winzige Störung dieser Funktion verursacht eine Ermüdung des Gehirns.
Der Mikroriss der Plenostase aktiviert den Schmerzkreislauf mithilfe des zu Beginn eingeführten „komplementären“ Mechanismus. Dadurch fördert die Erhöhung des Blutflusses im gleichen Kreislauf die Wiederherstellung des Stoffwechselgleichgewichts. Mit anderen Worten: Schmerz ist ein Signal, das über eine Funktionsstörung der Gehirnhomöostase (BD) informiert und gleichzeitig auch eine Rolle bei der Wiederherstellung dieser Funktion spielt.
Softwareprobleme (Bugs) in Computern werden als "logische Hindernisse" bezeichnet, aber weiche Schmerzen im menschlichen Gehirn werden als "Störung" bezeichnet. Wie die angeborene Schmerzlosigkeit impliziert, sollte sie als eines der Krisenvermeidungssysteme angesehen werden, die Leben schützen.
Wie oben erwähnt, wird erwartet, dass das „Gehirn, das ultimative komplexe System", auf dem aktuellen wissenschaftlichen Niveau noch einen langen Weg vor sich hat, um vollständig aufgeklärt zu werden. Wie entsteht Bewusstsein?"
In diesem Sinne sagt er voraus, dass die Forschungsergebnisse der Quantenmechanik irgendwann zum Durchbruch führen werden.
Faktoren, die eine Funktionsstörung der Gehirnhomöostase (BD) verursachen, werden in extrinsische Faktoren und intrinsische Faktoren unterteilt.
Ersteres ist ein Umweltfaktor, einschließlich des Klimawandels, der durch meteorologische Krankheiten symbolisiert wird.
Letzteres umfasst die Gehirn-Darm-Korrelation, also die Störung des Darmmilieus und die Störung des seelischen Gleichgewichts.
Die in jüngster Zeit in den Massenmedien populäre Hirnlokalisierungstheorie ist als Schmerzursache äußerst lückenhaft, die Hirnforschung kann eine andere Sichtweise liefern.
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Ich glaube jedoch, dass dies die vernünftigste Interpretation unter den bestehenden Kausaltheorien ist.
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Mit der Entwicklung der funktionellen Bildgebung des Gehirns wird es möglich, Dinge zu sehen, die zuvor unsichtbar waren.
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Wir dürfen niemals die Irreführung wiederholen, die es ermöglicht hat, dass sich der strukturelle Zusammenbruch des Schmerzes im menschlichen Gehirn verwurzelt hat.
Nach einer Einführung in die Schmerzursache aus der Vogelperspektive erläuterte er den Unterschied zwischen psychosomatischer Medizin und Psychiatrie.
weicher Schmerz und harter Schmerz
Psychiatrie ist eine Abteilung, die sich hauptsächlich mit psychosomatischen Erkrankungen befasst (psychische Probleme → körperliche Störungen), und Psychiatrie ist eine Abteilung, die sich mit psychischen Erkrankungen wie Depressionen befasst (psychische Probleme → psychische Störungen).
Was diese beiden betrifft, dachte ich, dass "beide ähnlich sind", also konnte ich meine Überraschung nicht verbergen: "Gibt es so einen Unterschied!"
Hinzu kommt, dass beim Absturz eines JAL-Flugzeugs vor Haneda (Captain Stop!) das Wort psychosomatische Krankheit verwendet wurde und viele Menschen immer noch ein falsches Bild davon haben.Ich konnte mein Verständnis davon erneuern.
Trotzdem werden viele der alltäglichen Krankheiten als psychosomatische Störungen behandelt.Ein Buch wurde vorgestellt, gefolgt von der Erläuterung einiger Genesungsfälle in der psychosomatischen Medizin.
Vor dem intensiven sanften Schmerz, der durch die unbewusste Qual eines populären Schriftstellers, eines berühmten Schmerzarztes, aller Arten von Schmerzmitteln, eines meisterhaften manipulativen Therapeuten und einer Wahrsagerin verursacht wird, beugen sie weiterhin ihre Köpfe und verlieren bis zum Ende echter und intensiver Schmerz kann nicht psychogen sein." Indem er sich auf die andere Person (einen Arzt für psychosomatische Medizin) verließ, die sich ihm weiterhin hartnäckig widersetzte, überlebte er schließlich auf wundersame Weise.
Shizuko Natsuki besucht eine Abteilung für psychosomatische Medizin und interviewt ihre „Kameraden" mit dem schockierenden Ende, dass die wahre Identität der intensiven Schmerzen, die sie dazu bringen, an Selbstmord zu denken, tatsächlich sanfte Schmerzen sind. Er sprach auch über Fälle, in denen nicht nur Kreuzschmerzen vorlagen auch hartnäckige Krankheiten wie Colitis ulcerosa wurden geheilt.
Laut Herrn Mikami sind die meisten Fälle wie Shizuko Natsukis „lebenszerstörender Schmerz“, der lange anhält, leichte Schmerzen.Sanfte Schmerzen begleiten „unmögliche“ HautveränderungenEin aktueller klinischer Fall wurde von Herrn (Bild unten) vorgestellt.
Auf dem Foto oben ist das linke Ende ein Rippenbruch, und die anderen sind psychogen. Kaum zu glauben, dass eine solche Hautveränderung durch ein Herzproblem verursacht werden kann... Unter ihnen wird das Foto des Fußes rechts als „Blutschweiß“ bezeichnet, und es scheint sich um eine seltene Krankheit zu handeln, bei der weltweit nur Dutzende von Fällen gemeldet wurden.
Es ist ein sehr seltenes Phänomen, dass sich Blut mit Schweiß vermischt, aber es wird in der Bibel in alten Zeiten beschrieben, und es steht geschrieben, dass Christus in der Nacht vor seiner Kreuzigung Blut schwitzte. Es hat sich in seiner klinischen Praxis bestätigt, dass dieses Phänomen auch durch starken psychischen Stress auftritt.
ZentralDas Foto der Hand (schwellende Rötung → Ödemglanz) zeigt ein komplexes regionales Schmerzsyndrom/CRPS (RSD), das sich bei seiner Mutter entwickelt hat.
Unter den verschiedenen Arten von CRPS (RSD) hatte seine Mutter einen spontanen Beginn (plötzlich während des Schlafens trat eine starke Schmerzattacke in der rechten Hand auf, und einige Tage später erschien der Zustand des Bildes ...), aber diese Krankheit Gruppe Da es oft nach einer Verletzung wie einem Knochenbruch auftritt, scheint das bestehende medizinische Feld von der Voreingenommenheit des harten Schmerzes dominiert zu werden – der vorgefassten Meinung, dass Schmerzen von der Stelle der Verletzung ausgehen.
Laut Herrn Shizuko Natsuki handelt es sich bei den meisten jedoch um Schmerzen derselben Art (leichte Schmerzen), und Probleme der sympathischen Nerven – Schwellungen, Ödeme, Hautveränderungen, Gewebeatrophie – sind synchronisiert oder nicht, wie er behauptete nichts weiter als eine Dimension.
AußerdemDie klinische Erfahrung, in der sie Tag und Nacht mit den starken Schmerzen ihrer Mutter konfrontiert war, war eine sehr wertvolle Gelegenheit zu erkennen, dass „leichte Schmerzen eine Rolle bei der Vermeidung schwerer Depressionen und Demenz spielen, die zu Bettlägerigkeit führen können.“ und seltene ErfahrungEs scheint, dass es so war.
Übrigens scheint die wahre Ursache von CRPS (RSD) bei seiner Mutter – der eigentliche Schuldige – sein Sohn gewesen zu sein, mit anderen Worten „Mr. Mikami höchstpersönlich“.
Eine Mutter, die lange mit ihrem Mann zusammenlebte. Eines Tages änderte sich sein Leben komplett. Durch Umstände auf Seiten des Sohnes (Herr) und seiner Frau mussten sie plötzlich zusammenleben...
Ein halbes Jahr nach Beginn des Zusammenlebens kam es jedoch zu Spannungen zwischen ihrem Mann und ihrem Sohn (Herr). Es war der Anfang, in diesem Dilemma gefangen zu sein und meinen Geist zu zermürben.
Tatsächlich befand sie sich seit mehreren Monaten in einem depressiven Zustand, und das Gehirn der Mutter „verhinderte schwere Depressionen (verhinderte die Schwere der Depression)“, indem es laut Mr. Interpretation von sich aus intensive, sanfte Schmerzen erzeugte(Man kann auch sagen, dass gleichzeitig Demenz vermieden wurde.)
Trotzdem ist es wirklich überraschend, dass eine solche Veränderung durch ein Herzproblem verursacht wird, aber in gewissem Sinne kann es sich um ein Phänomen handeln, das das Wesen namens Mensch symbolisiert.
Bisher hat die medizinische GemeinschaftSchmerz = starker Schmerz'' Ich glaubte fest.
Sicherlich, symbolisiert durch starke Schmerzen wie Subarachnoidalblutung und Aortendissektion, hat harter Schmerz, der die Gefahr des Lebens anzeigt, eine starke Wirkung und ist in das Gedächtnis und Wissen des medizinischen Personals eingeprägt. In entwickelten Ländern mit gut ausgestatteten Notfallmedizinsystemen führt die Behandlung der Grunderkrankung jedoch häufig zum Verschwinden der Schmerzen.
Solch starke Schmerzen selbst sind selten „behandelbar“. Er argumentiert, dass die meisten problematischen Fälle in der Dimension der Schmerzkontrolle, der „chronische Schmerz“, der Menschen plagt und quält, keine lebensbedrohlichen Anzeichen sind, sondern sanfte Schmerzen.
Wenn Krebs bei Patienten mit chronischen Schmerzen wie Rückenschmerzen und steifen Schultern festgestellt wird, ist es leicht zu denken: „Diese Rückenschmerzen, die ich seit langem fühle, wurden durch Krebs verursacht.“ Es gibt keine wissenschaftliche Grundlage, um das zu beweisen Beziehung zwischen Krebs, und es ist logisch konsequent zu glauben, dass Krebs in einem lebenden Organismus gefunden wurde, der sanfte Schmerzen erzeugt, das heißt, dass zwei Phänomene unterschiedlicher Dimensionen im Körper während des gesamten Lebens synchronisiert wurden. Ausgezeichnet.“
Seiner Meinung nach beinhaltet das, was als Krebsschmerz (durch Krebs verursachter Schmerz) bezeichnet wird, tatsächlich eine beträchtliche Anzahl von sanften Schmerzen
„Die Entwicklung der kognitiven Neurowissenschaft, psychosozialer Ansätze und klinischer Forschung zur Plastizität des Gehirns (eine davon ist die BFI-Forschungsgruppe) haben gezeigt, dass weicher Schmerz kein seltenes Ereignis ist, das ein Eckpfeiler des Jubako zu sein scheint, sondern tatsächlich hart ist Es stellt sich heraus, dass es überwältigend mehr gibt als Payne und so weiterEs ist notwendig, den Paradigmenwechsel des Schmerzes möglichst bald in Lehrbuchbeschreibungen wiederzugeben.“, beharrte er in starkem Ton.
Einer der typischen starken Schmerzen ist der Verletzungsschmerz (traumatischer Schmerz). Auch dies ist die Zeit, es zu fühlen "eigentlich kürzer als gedachtDas hat er durch die Menschenversuche bestätigt, die er sich selbst auferlegt hat.
Es ist ein unglaubliches Experiment, bei dem Sie eine Glasplatte auf Ihr Bein fallen lassen und es zerbrechen. Als Ergebnis davon scheint es, dass reiner harter Schmerz aufgrund eines akuten Traumas nicht zehn Sekunden anhält und sofort in hybriden Schmerz übergeht, und der 48 Stunden später gefühlte Schmerz war laut seiner Analyse definitiv weicher Schmerz. .
Zum unterschiedlichen Hautbefund zwei Tage nach der Verletzung (Foto ganz rechts oben) argumentiert er wie folgt.
Dies ist nur meine persönliche Meinung, aber die Auswahl des Signaleingangs (Öffnen und Schließen des Tors) liegt letztendlich über dem Rückenmark, dh im Gehirn, dem Standardmodusnetzwerk (*) und andere synchrone großflächige neuronale Schaltkreise sind für diese Funktion zuständig, und da davon ausgegangen wird, dass sie die Grenze zwischen Bewusstsein und Unbewusstem bilden, nenne ich dies den Grenzbewusstseinsschaltkreis.
※…
Es ist eine Welt, die für einen Amateur wie mich unerreichbar ist, aber in ein paar hundert Jahren wird die menschliche Gesellschaft „Die Soft-Pain-Theorie des Schmerzes" wird zum gesunden Menschenverstand, ist Mr.'s Zukunftsvision.
Tja, die Vorrede (Vorwort) ist so lang geworden, aber jetzt ist es endlich Zeit für den Hauptteil dieses Vortrags – was für ein Lebensdrama hatten die Menschen, die den sanften Schmerz verursachten und welche Art von Erlösung kam? -Ich werde Sie vorstellen.
Den „Paradigmenwechsel beim Schmerz“, den er befürwortet … Nennen wir es eine Reise, um seinen Ursprüngen nachzuspüren, die treibende Kraft – die Atmosphäre des Untersuchungsortes – ist lebhaft zu spüren, als würde ihr ein Reenactment-Videorecorder gezeigt des Realismus von Mr.
Alle persönlichen Informationen der Fälle, die in diesem Vortrag vorgestellt werden, sind natürlich verborgen, und alle Eigennamen wie Name, Alter, Beruf, Familienstruktur, Gebietsname usw. werden alle durch Fiktion ersetzt, und nur der Kontext der Geschichte wird originalgetreu wiedergegeben.
Fall 1
Fall 1) ist eine reaktive Störung, die sich bei einem Grundschüler mit einer entwicklungsbedingten Individualität (*) als Grenzfall entwickelt hat – ein Fall, der die Tendenz hat, auch wenn er nicht zu einer definitiven Diagnose führt. Sein Standpunkt ist, dass die Essenz die Ermüdung des Gehirns ist.
(*)…BFI-StudiengruppeStatt den Begriff Entwicklungsstörung zu verwenden, empfiehlt sich die Bezeichnung „Entwicklungspersönlichkeit“.
Bei einer Reihe von Symptomen wie Bauchschmerzen, Durchfall, Müdigkeit und starken Rückenschmerzen durchlief er den Kern des Patienten in der Inneren Medizin, Pädiatrie und Orthopädie, Anleitung zu Ernährungsgewohnheiten, Nachsorge zu den psychischen Aspekten der Mutter , und das Wunder der Beratung, die durchgeführt wird, nachdem die hartnäckige Natur der Person durchschaut wurde, die eine psychologische Intervention entschlossen nicht akzeptiert.
Es war ein Fall, in dem Herr Ishikawas Intervention zur Aufrechterhaltung eines optimalen Distanzgefühls erfolgreich war, und es war ein gutes Beispiel dafür, wie „sichtbar“ ist, wie eine Vertrauensbeziehung zu einem Patienten durch einen heiklen und sorgfältigen Prozess aufgebaut wird.
Das folgende Diagramm zeigt das Klassifikationskonzept der Entwicklungspersönlichkeit (siehe DSM-5).
Laut Mr. Mikami jetztEs scheint, dass die Entwicklungsindividualität explosionsartig zunimmt ... Der Grund kann aus der Sicht der Gaia-Theorie erklärt werdenDas ist seine Ansicht. Dazu sagte er: "Ich hätte gerne noch einmal die Gelegenheit, einen Vortrag zu halten."
„Eigentlich habe ich selbst eine Entwicklungspersönlichkeit.
Zum Zusammenhang von Persönlichkeitsentwicklung und Schmerzdiese Seitewird erklärt.
Fall 2
Fall 2) ist ein „kämpfender“ Fall, in dem ein Mann, der unter den Nebenwirkungen von Antidepressiva gelitten hat, versucht, sich davon zu befreien, ohne sich auf Medikamente zu verlassen.
Ein Fluchtdrama auf Leben und Tod, in dem er es schaffte, Tag für Tag mit Behandlung, medizinischen Fragen und leichter Interpretationsberatung für eine gefährliche Situation, begleitet von Selbstmordgedanken, zu überleben. Seine realistische mündliche Präsentation zu diesem Fall istDiese Seite (YouTube)Sie können es sich ansehen
Fall 3
Fall 3) ist ein Fall einer Frau, von der gesagt wurde, dass sie eine leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) hat. Er entschied, dass er bereits an Demenz erkrankt war, und sagte seiner Tochter (älteste Tochter), die ihn begleitete, dass er die Einzelheiten der Entwicklung wissen müsse, aber aus irgendeinem Grund nicht kooperativ sei.
Zu den Risiken einer Demenz gehören seiner Meinung nach die Verschleierung einer Hirnhomöostase-Dysfunktion (BD) und eine Art psychologische Unterdrückung. Das ist richtig.
Während es fast unmöglich ist zu wissen, was zu Hause vor sich geht, zeigt sich nur eine Verbesserung der kognitiven Funktion aufgrund der BFI-Behandlung. Der Fluss, nur die Symptome zu verbessern, ohne die tatsächliche Situation des Patienten zu kennen, scheint unbefriedigend zu sein, weil es nicht seine Absicht ist ... Die Entscheidung der ältesten Tochter, nicht mehr ins Krankenhaus zu gehen, ist jedoch herzlos ...
Einige Monate später besucht die zweite Tochter, die bei ihm lebt, jedoch das Krankenhaus, und das Rätsel wird sofort gelöst.
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Fall 4
Nach Erhalt der Zeugenaussage der zweiten Tochter kommt endlich die Vergangenheit der Mutter ans Licht. Nachdem ich herausgefunden habe, dass hinter der Demenz die Probleme des Mannes stehen – Belästigung durch die Macht der Familie, Probleme mit Nachbarn, Alkoholismus usw. – werde ich mehr als zwei Jahre lang beharrlich höfliche Ratschläge und leichte Deutungsberatung geben, um so indirekt die Demenz ihrer Mutter durch sie zu verbessern zweite Tochter, die mit ihr lebt ...
Die zweite Tochter selbst hat eine gewalttätigere Vergangenheit als ihre Mutter, die Hintergründe ihrer Depression werden immer deutlicher.
Die Wirksamkeit der Lichtdeutungsberatung – die wahre Kraft – offenbarte sich, als er sich der Beziehung zu seinem Vater näherte, der einen großen Einfluss auf seine Charakterentwicklung gehabt haben muss. Als sich die Tür zu ihren unbewusst versiegelten Erinnerungen öffnet, erkennt sie die unbeholfene, aber bedingungslose Liebe ihres Vaters, und wenn sie weint, sind überall schluchzende Stimmen zu hören.
Und als Eltern und Kind das Schicksal des anderen überwanden und gerettet wurden, wurde das berührende Ende mit spontanem Applaus aus dem Nichts quittiert.
Fall 5
Fall 5) ist ein Fall von iatrogenen Schmerzen, der auf eine Frau wartet, bei der Osteoarthritis diagnostiziert wurde und die sich einer Arthroplastik der Hüft- und Kniegelenke unterzog. Heftige Korrekturmaßnahmen, die von einem Chirurgen durchgeführt werden, der Schmerzen zu wenig kennt. Ein junger PT (Physiotherapeut), der vom Chirurgen unter Druck gesetzt wird und Ergebnisse vorweisen muss. Gefahren lauern auf dem Gebiet, wo die Beziehung zwischen Gehirn und Schmerz unbekannt ist ...
Eine Frau, die bei ihrer Recherche zum Zusammenhang zwischen Rehabilitation und Schmerz im Internet auf die Website der BFI Study Group gestoßen war, sagte, dass sie vom BFI behandelt wurde (
Allerdings steckt diese Person laut aufmerksamer Befragung von Herrn auch mitten in familiären Problemen. Während die allein lebende ältere Mutter depressiv wird, sie selbst aber auch ledig ist und sich nicht für ein Zusammenleben entscheiden kann, öffnete ihm sein geschicktes Zuhören und Hinterfragen die Tür zur Erlösung, als seine inneren Konflikte wieder zum Vorschein kamen.
Ein Lichtstrahl kommt herein, der das Eis im Herzen der Person schmilzt... Und kein Happy End mehr. Sein InhaltDiese Seite (YouTube)Sie können es sich ansehen
"Die Zahl der Fälle, in denen Menschen komplexe und instabile Prozesse auf dem Gebiet der plastischen Chirurgie und Rehabilitation durchlaufen haben und misstrauisch gegenüber der medizinischen Versorgung geworden sind und zum Arztkauf übergegangen sind, nimmt kein Ende ..." gefärbt mit ....
„…Deshalb müssen wir die Lehrbücher neu schreiben. Junge Mediziner, die mit Wissen vollgestopft sind, um die nationale Prüfung zu bestehen, akzeptieren die Bücher mit einem Körnchen Salz und kommen ins Feld… Sie müssen richtig ausgebildet sein über die Realität des sanften Schmerzes, bevor Sie Mitglied einer Gruppe oder akademischen Gesellschaft werden.“
Fall 6
Fall 6) istEin klassisches Beispiel für die Tragödie, die verursacht wird, wenn man auf das betroffene Gebiet schaut und die Menschen nicht ansieht – den Wald vor lauter Bäumen nicht anschaut. Ein Fall, der deutlich zeigt, wie der Glaube, dass CRPS (RSD) ein harter Schmerz ist, das Leben eines Patienten entgleisen kann.
Aufgrund der Tatsache, dass der Zeitpunkt der Operation zufällig mit dem Auftreten eines schwerwiegenden Vorfalls zusammenfiel, der den psychischen Zustand der Person äußerst schwer beschädigte - ein schockierendes Ereignis, bei dem die geliebte einzige Tochter plötzlich ein "unzumutbares Isolationsschreiben" schickte - das vegetative Nervensystem wurde geschädigt, dessen Störung zu ähnlichen Hautveränderungen wie bei seiner Mutter führt...
Der Chirurg nahm voreilig an, dass dies ein Symptom der Nervenadhäsion war, und als Folge der dreimaligen Wiederholung der Nervenablation die höllischen Tage, an denen er von abnorm brennenden Schmerzen angegriffen wurde.
Er sucht Hilfe bei SCS (Rückenmarkstimulationstherapie) und beschließt, ein Gerät mit eingebauter Batterie in seinen Körper zu implantieren. Obwohl es während des Versuchs wirksam war, zeigte es danach, als ich es tatsächlich in meinen Körper implantierte, keine Wirkung mehr.
Dieser FallEs wird deutlich, wenn man Mr.。
Der Prozess der Lösung des Rätsels um die Person selbst war ein Zermürbungskampf, ein Hin und Her zwischen Aufrechterhaltung und Auflösung des Vertrauensverhältnisses zum Patienten, viele Male auf Landminen getreten während der mehrjährigen Krankenhausaufenthalte, wurde erzählt.
Übrigens ist dieser Fall sowohl für Taubheit als auch für Taubheit ein Nicht-Ausgangstyp. „In meinem ganzen Leben habe ich mich noch nie müde gefühlt. Ich habe nicht einmal Durst, also trinke ich normalerweise kein Wasser.“ Typischer Maskierungstyp für Hirnermüdung>
Krebsschmerz und weicher Schmerz
Auf diese Weise war die Zeit abgelaufen, als alle sechs Fälle eingeführt wurden.
Wie oben erwähnt, umfasst Krebsschmerz seiner Meinung nach eine beträchtliche Anzahl und ein beträchtliches Maß an sanften Schmerzen.
Die folgende Abbildung ist ein Experiment, das die Schmerzlinderungsrate für jede Gruppe vergleicht, unterteilt in eine Gruppe, die ein echtes Schmerzmittel einnahm, und eine Gruppe, die ein Placebo (ein Placebo ohne Wirksamkeit) einnahm.
Welche Art von Schmerzen verbessert Placebo? Das, was er behauptet, ist ein sanfter Schmerz, und wenn es wahr ist, sind die Zahlen geradezu umwerfend ...
Schließlich stellte er ein unvergessliches Erlebnis (einen Fall) vor, das ihn auf die Beziehung zwischen Krebs und sanftem Schmerz aufmerksam machte.
Eine Frau in den Siebzigern mit schwerer Kniearthrose (schwerer Röntgenbefund und offensichtliche O-Bein-Deformität). Ich wurde in mehr als 4 Krankenhäusern, einschließlich dem von Herrn Ishikawa, konservativ behandelt, aber die Schmerzen konnten nicht kontrolliert werden, und als ich mich für eine Knieoperation entschied, wurde zufällig Magenkrebs entdeckt.
Infolgedessen war die Magenoperation erfolgreich, und die Frau, die Glück hatte, besuchte ihn sofort nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erneut. Es scheint, dass der Grund für die Konsultation nicht das Knie war, sondern die während des Krankenhausaufenthalts aufgetretenen Rückenschmerzen.Es wurde gesagt, dass Missbildungen die Ursache waren, die Frauen so sehr quältenKnieWas für ein Schmerz! Es scheint, dass es vollständig verschwunden ist (…trotz Röntgenbefund und O-Bein-Deformation).
Wie er in diesem Vortrag wiederholt argumentierte, waren die Knieschmerzen dieser Frau nichts weiter als ein sanfter Schmerz.
Von dem Moment an, als sie herausfand, dass sie Magenkrebs hatte, war der Kopf der Frau voll davon, und sie vergaß ihr Knie völlig. Was, wenn ihre Schmerzen nicht in ihren Knien, sondern in ihrem Rücken waren? Ich bin mir sicher, ich hätte zurückblicken und sagen sollen: "Meine Rückenschmerzen waren auf Magenkrebs zurückzuführen." Es ist einfach passiert, dass der Ort des Schmerzes ein Teil (Knie) war, der weit vom Magen entfernt war, also habe ich nicht über die Beziehung zu Magenkrebs nachgedacht.
früher eingeführt……Es ist logischer, zu glauben, dass Krebs in einem lebenden Körper gefunden wurde, der sanfte Schmerzen verursacht, das heißt, dass sich zwei Phänomene unterschiedlicher Dimensionen für den Rest ihres Lebens im Körper synchronisiert haben.Seine Idee von "" basiert auf einer solchen Anhäufung klinischer Praxis.
„Auf diese Weise zeigen aktuelle klinische Studien deutlich die Beziehung zwischen Krebs und sanftem Schmerz! Wenn eines Tages auf einer Fachtagung nachgewiesen wird, dass der Anteil weicher Schmerzen bei Krebsschmerzen – die Inzidenzrate bei allen Krebsarten oder der Anteil hybrider Schmerzen bei einem Individuum – hoch ist, kann die Behandlung von Krebs in neuem Glanz erstrahlen Licht an...
Auch unter diesem Gesichtspunkt sagte er, er wolle das Konzept des sanften Schmerzes hervorrufen, und die Veranstaltung ging zu Ende.
Zusammenfassung
Zum Schluss noch ein paar Worte von den Schülern.
So viel ich weiß, habe ich noch nie einen Dozenten wie ihn gesehen, der fast 3 Stunden so schnell spricht, ich war überwältigt davon und es war eine gute Gelegenheit, zu überdenken, ob es manchmal notwendig ist, meinen gesunden Menschenverstand in Frage zu stellen.
Und das Beeindruckendste war vor allem der Inhalt des Interviews von Mr. Einstellung, auf jedes Element im Zusammenhang mit der Lebensumgebung zu hören. Wenn Sie einen Fehler machen, werden Sie für die Befragung eines Detektivs gehalten, eine so gründliche Informationsbeschaffung, dass Sie sich wie besessen fühlen können. Und schließlich ist sein „Hörvermögen“ erstaunlich. Das hat mich wirklich überrascht.
Woher kommt diese Leidenschaft? Als ich ihn nach dem Vortrag fragte, gab er mir eine sehr gut verständliche Antwort.
Selbst wenn Sie 100 Artikel am Tag oder Dutzende Bücher im Monat lesen, ist es bedeutungslos, wenn Sie nicht die Fähigkeit haben, die kausalen Zusammenhänge zu verstehen, die den Zeitreihen entsprechen, die der Patient verkörpert ... , Es hängt vom Kliniker ab, ob Exzellente Forschungsarbeiten können verwendet oder getötet werden ... Wie gut können Sie in einer ausgewogenen Weise zwischen Theorie und Realität denken?
Natürlich gibt es Patienten, denen das ständige Nachfragen unangenehm ist... Daher ist es wirklich eine heikle und stetige Arbeit, die Gefühle des anderen genau zu berücksichtigen, zu respektieren und das Distanzgefühl nach und nach zu reduzieren. Wiederholen ist mein aktueller Job
Ich verstehe…. Übrigens, als ich ihn nach zukünftigen Trends fragte, sagte er, dass er sich für die Zukunft etwas vorstelle, das sich Japanische Gesellschaft für Kognitionswissenschaft und Integrative Therapie nennt, und ich bin neugierig auf die Richtung solcher Bemühungen.
Nun, Mr. Mikamis Antwort auf dieses große Thema "Was ist Schmerz?"
"Emotionale Output-Reaktion, die nicht verbalisiert werden kann, indem das Tor des Grenzbewusstseins geöffnet wird'
Das stimmt.
Damit endet der zusammenfassende Bericht des Generalvortrags „Was ist Schmerz? -Der Abgrund der Welt-“.
Aus einer Teilnehmerbefragung
Nachfolgend einige Auszüge aus der Teilnehmerbefragung. Aus Platzgründen können wir nicht alle vorstellen, aber wir werden die wertvollen Meinungen, die wir von Ihnen allen erhalten haben, berücksichtigen und in unserem nächsten Vortrag verwenden. Allen, die dabei waren, möchte ich meinen aufrichtigen Dank aussprechen.
Für diejenigen, die sich für den Cognitive Science Integrated Approach (COSIA) interessieren
In der aktuellen Situation, in der die bildliche Kennzeichnung und die Diagnose der Schmerzursache voneinander abweichen, hat die International Association for the Study of Pain (IASP) die Definition von Schmerz überarbeitet und geht zur „Theorie des emotionalen Ursprungs des Schmerzes“ über.
Wenn Sie sich für COSIA interessieren, besuchen Sie bitte die „Spezialseite für Mediziner und Therapeuten“. Wir freuen uns auf deine Beteiligung.
